试管婴儿技术用冻胚还是鲜胚？真的不必纠结

　　简单来说，试管婴儿技术就是让精子和卵子在试管中结合而成为受精卵，然后再把它移植到女方的子宫里，让其在子宫腔里发育成熟，与正常受孕妇女一样，怀孕到足月，正常分娩出婴儿。而随着辅助生殖技术的发展，以及人们对试管助孕的需求增大，以及对试管技术的期望值增高，特别是随着第一代试管婴儿、第二代试管婴儿到第三代试管婴儿的成熟稳定的运用，我们看到越来越多的都希望采用更好的技术，拥有更高的成功率，以更好的实现助孕目的。

　　在这期间，移植方式一直都是大家所纠结的，因为网上有很多的言论支持冻胚移植，认为随着试管技术的发展，冷冻胚胎技术的发展，冻胚移植成功率更高，而鲜胚移植在囊胚培育技术大力发展的今天，似乎已经不再适合生育需求了;也有的人认为冻胚也好，鲜胚也罢，其实移植后的成功率都是一样的，所以选那种移植方式，就看具体的情况，看到底哪一种更加适合....也正是由于这些争论，我们发现存在这种困惑的家庭不在少数。比如还有的人问鲜胚和冻胚移植有什么区别?鲜胚和冻胚移植哪个成功率高?鲜胚和冻胚移植哪个更安全?

　　在12年的泰国试管服务过程中，试管助孕临床上不管是从技术的运用还是成功率的提高，都有了很大的进步，移植方式上面确实也经历了以鲜胚移植到冻胚移植的一个发展过程。尽管多数情况下赴泰试管的家庭中都是采用的冻胚移植，但是也不是说就没有鲜胚移植了，并不意味着这种移植方式被替代了，或者说这种移植方式就没用了。所以大家需要正确的认识，以及正确的看待。由于各地区的试管技术发展水平不同，所以在移植方式上，也会存在差异，比如以往在国内就多以鲜胚移植为主，但随着技术的不断发展，囊胚技术、冷冻胚胎技术的运用，冻胚移植也是运用的愈来愈多了。

　　其实不管是冻胚还是鲜胚，其区别就在于体外培育时间，即卵子和精子形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行过程中不断进行细胞分裂，此过程称卵裂，卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎，在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎，也就是大家常说的鲜胚(囊胚是体外培育5~6天)。而冻胚则是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中进行保存。冻胚移植则是在解冻后进行的移植操作。

　　通常由于鲜胚移植是属于当周期移植，所以可以缩短整体试管婴儿治疗时间，而缺点是新鲜周期中，由于各种促排卵药物或内分泌调控药物的影响，子宫内膜的功能受损，不利于着床。而认为冻胚移植成功率高的原因也是在于，冻胚保存期间为女性调理身体提供了充足的时间，所以可以有一个更好的身体条件去做移植，保障成功率。

　　而随着辅助生殖囊胚技术的大力发展，现在很多地方也开始做实验室囊胚培育，以进一步优化胚胎，使其形成一百多个细胞组成的、形态结构稳定、生命力活性强的囊胚，从而增加移植成功率，以达到提高成功率的目的(囊胚更加适合子宫生理内环境)。加上现在第三代试管婴儿技术的出现，很多地方也会借助PGD/PGS基因筛查来保障胚胎质量，而基因筛查出结果的时间会因为筛查方式的不同而出现差异，所以有的时候可能需要通过冷冻技术来为胚胎保鲜，给基因筛查出结果充足的时间，所以基于这些因素，目前辅助生殖领域都出现了冻胚移植趋势。

　　而从理论上来看，有研究指出二者在成功率方面基本上是没有差异的，所以不管选择什么样的方式移植，那么都应该虑患者疾病和个体情况，无论鲜胚和冻胚，医生都会在移植前挑选最佳的胚胎并评估个人子宫环境情况，方案因人而异，其实无需纠结。